東京計器健康保険組合

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出産したとき

出産をした場合、被保険者には「出産育児一時金」、被扶養者である家族には「家族出産育児一時金」が支給されます。また、生まれた子どもを被扶養者として加入させる必要があります。

出産育児一時金の請求をします

直接支払制度を利用する場合

出産予定の医療機関等にて制度利用の合意文書を取り交わしてください(当組合への手続きは不要です。詳しくは出産予定の医療機関等にお問い合わせください)。
なお、同制度を利用した場合でも、当組合へ付加給付の申請は必要となります。

必要書類

【添付書類】

  • 医療機関等から交付される合意文書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結している旨および申請先となる当組合名が記載されているもの)
  • 出産費用の領収・明細書の写し
    (医療機関等が当組合に請求する専用請求書の内容と相違ない旨が記載されているもの、および産科医療補償制度加入機関で出産した場合は、「産科医療補償制度の対象分娩です。」の文言が印字やスタンプ等により明記されたもの)
提出期限 すみやかに
対象者 直接支払制度を利用した被保険者・被扶養者
申請ルート 傷病手当金、出産手当金、出産育児一時金、埋葬料等の現金給付は原則として事業所の給与に入れることになっております。従って、特別に被保険者からの申し出のない限り、各申請書を受理した段階で委任があったものといたします。
【提出方法】
[本社、営業所]被保険者(従業員)→人事部→健保
[栃木4事業所]被保険者(従業員)→工場管理課→人事部→健保
[関連会社]被保険者(従業員)→関連会社→健保
備考 出産費が出産育児一時金の支給額に満たなかった場合は、差額も合わせて支給されます。

受取代理制度を利用する場合

受取代理制度を希望する場合は、事前に、下記の申請を当組合へ行ってください。

必要書類
  • 出産育児一時金等支給申請書(受取代理用)
  • ※当組合固有の書式を定めておりませんので、申請される場合は協会けんぽのホームページに掲載されている書式等をご利用ください。
提出期限 事前に
対象者 受取代理制度の利用を希望する、出産予定日まで2ヵ月以内である被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合
備考  

窓口で出産費を全額支払った場合

直接支払制度や受取代理制度を利用しなかった場合、また海外で出産した場合は、下記の申請を当組合へ行ってください。

必要書類

【添付書類】

  • 医療機関等から交付される合意文書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結していない旨および申請先となる当組合名が記載されているもの)
  • 出産費用の領収・明細書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結していない旨が記載されているもの、および産科医療補償制度加入機関で出産した場合は、「産科医療補償制度の対象分娩です。」の文言が印字やスタンプ等により明記されたもの)
提出期限 すみやかに
対象者 直接支払制度や受取代理制度を利用せず、窓口で出産費を全額支払った被保険者・被扶養者
申請ルート 傷病手当金、出産手当金、出産育児一時金、埋葬料等の現金給付は原則として事業所の給与に入れることになっております。従って、特別に被保険者からの申し出のない限り、各申請書を受理した段階で委任があったものといたします。
【提出方法】
[本社、営業所]被保険者(従業員)→人事部→健保
[栃木4事業所]被保険者(従業員)→工場管理課→人事部→健保
[関連会社]被保険者(従業員)→関連会社→健保
備考 海外出産の場合、以下の添付書類が必要になります。
  • 海外出産を行った医療機関等が発行する書類(出産証明書、領収書等)
  • これらの日本語翻訳
  • 海外に渡航した事実が確認できる書類(パスポート等)の写し
  • 海外の医療機関等に対して出産の事実、内容等の照会を行うことの同意書

子どもを加入させます

子どもが生まれたら、被扶養者として加入させるための手続きを行ってください。

家族の加入について

出産費貸付の申込をします

出産育児一時金の支給を受けるまでの間に医療機関への出産支払いが生じ、資金に困窮したとき、東京計器健保より出産費用を貸し付ける制度です。

必要書類
対象者
  • 出産予定日まで1ヵ月以内の被保険者、または被扶養者を有する被保険者
  • 医療機関に一時的な支払いが必要な妊娠4か月以上の被保険者、または被扶養配偶者
貸付金額 限度額は出産育児一時金の8割(無利子)
貸付方法 金融機関への振込
貸付金の精算 出産後の出産育児一時金等の申請手続きの際、精算
申請ルート 傷病手当金、出産手当金、出産育児一時金、埋葬料等の現金給付は原則として事業所の給与に入れることになっております。従って、特別に被保険者からの申し出のない限り、各申請書を受理した段階で委任があったものといたします。
【提出方法】
[本社、営業所]被保険者(従業員)→人事部→健保
[栃木4事業所]被保険者(従業員)→工場管理課→人事部→健保
[関連会社]被保険者(従業員)→関連会社→健保
備考  

乳幼児医療助成制度対象者届の提出

市町村から受給者証を受け取っている方はコピーをつけて提出してください。なお、償還払い(いったん支払い、後日市町村へ請求する)の地域の方は除きます。

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